本期作者
三月春风暖，今年国际妇女节的主题是“权利、正义、行动：为所有妇女和女童”，而健康正是女性行使一切权利、拥抱美好生活的底色。作为一名乳腺科医生，临床中最痛心的莫过于看到女性朋友因忽视乳房信号、拖延检查，让小问题拖成大麻烦。当下，“乳腺结节年轻化”“熬夜致乳腺病变”“气出乳腺结节”等话题频频冲上热搜，也在不断提醒我们：乳房健康从来都不是“小事”。在这个属于所有女性的节日里，我们不仅要赞美“她力量”，更想提醒每一位女性：在扮演好女儿、妻子、母亲、职场精英等角色之前，请先扮演好“自己”这个角色。真正的“她力量”，源于健康的身体。
展开剩余87%别让“没时间”
成为健康的“拦路虎”
在门诊，经常会碰到因为“忙”而耽误病情的女性。她们总是说：“医生，我太忙了，孩子要管、工作要顾，还有老人要照顾，哪有时间专门跑医院做检查？”这种想法非常危险。乳腺疾病，尤其是乳腺癌，早期往往不痛不痒，极易被忽视；等到出现明显不适症状时，往往已经错过了最佳治疗时机。请记住，“没时间”检查，最终只会花更多的时间去治疗。
学会“自摸”
给自己一份安全感
乳房自检是女性守护健康的第一道防线，简单易学，只需每月花上5分钟。
最佳时间：建议在月经结束后的第7-10天进行，此时乳腺组织最松软，最容易发现异常。
检查方法：一看、二摸、三对比。
一看
站在镜子前，观察乳房外形是否对称，皮肤有无凹陷、红肿或橘皮样改变，乳头有无溢液或回缩。变换体位为双手叉腰，或双臂上举、双手抱头，观察乳房轮廓、皮肤有无变化。
二摸
1.认真触摸乳房：用指腹（非指尖）轻轻按压乳房，以乳头为中心，按顺时针或逆时针方向，依次检查乳房的外上、外下、内下、内上四个象限，以及乳头乳晕区。注意感受有无肿块，肿块的大小、质地、边界是否清晰、活动度如何。
2.关注乳头溢液：用拇指和食指轻轻挤压乳头乳晕区，观察有无乳头溢液，注意溢液的颜色（如血性、黄色、棕色等）和性质。
3.不遗漏腋窝：用手指轻轻触摸两侧腋窝，检查是否有肿大、质硬的淋巴结，注意淋巴结是否可活动、有无疼痛。
三对比
在看和触摸的时候注意左右乳房的对比，这样更容易发现存在的问题。
发现异常怎么办？先别慌，很多乳腺结节是良性的，但必须由专业医生来鉴别。一旦发现异常，请立即预约乳腺专科门诊，医生会根据病情选择适合的辅助检查来明确病情的。
定期复查
给健康上一道“双保险”
自检虽好，但无法替代专业检查。定期的医学影像检查是发现早期病变的“金标准”。
乳腺彩超：无辐射、操作简单，适合年轻女性或致密型乳腺的筛查，包括孕期、哺乳期女性；能较清晰显示肿块形态，但对钙化敏感性差。
乳腺钼靶（X线）：对钙化灶敏感，是40岁以上女性筛查乳腺癌的首选方法。有极少量辐射，怀孕或乳房有局部感染破溃的患者不宜做；对致密型乳腺穿透力差，准确性欠佳。
乳腺磁共振（MRI）：敏感性高，不受乳腺密度的影响，可以帮助判断良恶性，尤其适合于钼靶、超声难以判断的疑难病灶，以及既往进行过假体隆胸、脂肪注射的特殊人群。但特异性相对较低，价格稍贵、检查耗时，一般不作为常规筛查手段。
不同年龄段应该如何检查？
20-39岁：临床无症状、查体阴性，可定期自我检查。
40-70岁：定期自我检查，每1-2年进行乳腺钼靶联合乳腺超声，或乳腺钼靶检查（非致密型乳腺）；必要时选择MRI检查。
70岁以上：定期自我检查，每1-2年进行乳腺钼靶检查，必要时考虑联合超声或者MRI检查。
2026年
请把“精准健康”提上日程
今年的健康趋势是“精准化”，这意味着，健康管理不再是“千人一方”，而是要根据你的年龄、体质和家族史来定制专属方案。
年轻女性：关注乳腺增生和纤维腺瘤，保持良好作息、心情愉悦，适当运动。
中老年女性：进入乳腺癌高发期，务必坚持年度体检，关注激素水平变化，避免滥用激素类或不明成分保健品。
乳腺癌高危女性：在医生指导下规律体检与复查，必要时药物预防，发现异常及时就诊。
三八女神节，与其等待别人送花，不如送自己一份“健康大礼”。定期自检和复查，就是你能给自己最好的礼物。爱自己，从关注乳房健康开始。
参考文献：
1. 许锐.乳腺健康画中有话·大众篇[M].广东科技出版社,2024:002-009.
2. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会,中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）［J］.中国癌症杂志, 2025, 35 (12): 1157-1255.
广东省中医院乳腺病专科医院
芳村医院乳腺科（男乳与乳房微创整形科）
芳村医院乳腺科是广东省中医院乳腺病专科医院下设的男乳与乳房微创整形亚专科，专科主攻方向和优势病种为乳腺癌、男性乳房疾病、乳房畸形矫正、乳腺炎性疾病，是全国综合医院首个以男性乳房疾病为主攻方向的特色亚专科，也是全国中医系统首个以乳腺腔镜微创技术为主要特色的乳腺整形专科。专科不仅拥有先进的整形手术技术，也设有乳腺中医外治中心，发挥中西医结合治疗特色和优势，专科综合服务能力处于国内领先水平，是国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局第一批“国家区域中医(专科)诊疗中心”建设单位，目前是中国乳腺微创与腔镜手术联盟牵头单位以及华南地区总负责人单位。
【诊疗特色】
科室倡导精准、微创、美容、人文关怀的治疗理念，以乳腺腔镜微创和整形美容为特色技术，聚焦医院高质量发展“六大战略”，坚持中西医融合发展思路，即拥有乳腺腔镜微创技术、缩乳整形技术、皮瓣修复技术、乳头矫正技术、乳房重建技术、乳头矫正再造技术、脂肪移植技术等先进的微创整形技术，又发挥中医药特色和优势，构建乳腺专科专病“防-筛-治-康-养”全程防治体系。
专科是省内较早开展乳腺腔镜技术的单位，开展腔镜下乳腺癌保乳术及乳房全切术后即刻重建术、男性乳房发育切除术、“奥美定”注射式隆乳术后取出矫正术，假体畸形矫正术、腔镜下背阔肌肌瓣移植乳房重建术等，实现了乳腺手术微痕化、无痕化、隐痕化目标。率先开展分层充气法腔镜下胸肌筋膜（免补片）联合假体植入即刻乳房重建术、腔镜下无痕化乳腺癌保乳+自体筋膜组织瓣移植修复整形术等多项创新技术填补了国内空白。开展各种疑难的皮瓣修复乳癌根治术、肿瘤整形保乳手术、短疤痕缩乳保乳成形术、二期乳房重建术、乳房肥大下垂矫正、乳头内陷畸形矫正术等，乳腺肿瘤整形技术水平省内领先。科室专业关注男性乳腺疾病，开设全国综合医院首个男性乳房疾病专科门诊，腔镜微创男性乳房发育切除手术量位居全省前列。传承国医大师林毅教授学术思想，在乳腺癌未病先防、乳腺癌综合治疗、围手术期快速康复、乳腺炎性疾病等方面充分发挥中医特色优势，使中西医治疗完美结合，减毒增效，促进患者快速康复。
【专科主要诊疗业务】
乳腺癌腔镜微创整形手术及综合治疗（腔镜保乳整形、腔镜乳房即刻重建等）；
男性乳房疾病（男性乳腺发育症、男性乳腺癌、男性乳腺炎等）；
乳房发育畸形矫正（巨乳症、乳房下垂、乳头先天内陷畸形、副乳腺等）；
治疗性乳房畸形修复（乳房重建、乳头再造、乳房不对称矫正，注射式隆乳术后腔镜微创取出、隆乳术后并发症矫正）；
乳腺良性肿瘤微创手术（真空辅助旋切术、巨大肿瘤腔镜微创切除术）；
慢性乳腺炎性疾病中医特色治疗，同时针对部分乳腺炎治疗后乳房畸形可以进行整形修复矫正治疗。
Zuska病的中医特色治疗及改良Pitanguy法根治性手术治疗。
乳腺癌腔镜微创整形手术及综合治疗（腔镜保乳整形、腔镜乳房即刻重建等）；
男性乳房疾病（男性乳腺发育症、男性乳腺癌、男性乳腺炎等）；
乳房发育畸形矫正（巨乳症、乳房下垂、乳头先天内陷畸形、副乳腺等）；
治疗性乳房畸形修复（乳房重建、乳头再造、乳房不对称矫正，注射式隆乳术后腔镜微创取出、隆乳术后并发症矫正）；
乳腺良性肿瘤微创手术（真空辅助旋切术、巨大肿瘤腔镜微创切除术）；
慢性乳腺炎性疾病中医特色治疗，同时针对部分乳腺炎治疗后乳房畸形可以进行整形修复矫正治疗。
Zuska病的中医特色治疗及改良Pitanguy法根治性手术治疗。
供稿 | 芳村医院乳腺科
初审 | 冯伟怡
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳
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